PODOPÉDIATRIE Quand dois-je consulter ?

En tant que parent, si vous vous interrogez sur le besoin de consulter un podologue pour votre enfant, posez-vous ces 3 questions avec lui.

EST-CE QU’IL SE PLAINT DE DOULEURS DANS LES JAMBES ?

Un enfant ne se plaint normalement jamais ! Si une plainte récurrente dans la même région, le plus souvent dans les jambes, est verbalisée par votre enfant il faut la prendre au sérieux, quelle qu’elle soit. La douleur est le signal d’alarme d’un corps qui arrive aux limites de ses capacités de fonctionnement ou de compensation.

Trop souvent les douleurs sont mises sur le compte de la croissance qui a souvent bon dos, mais en réalité la croissance ne fait pas mal. C’est en revanche un contexte qui peut jouer le rôle de facteur favorisant et révéler des dysfonctions existantes. Tous les enfants du monde sont en croissance mais tous ne souffrent pas, fort heureusement. En particulier au niveau des jambes et des pieds « la croissance » est souvent l’explication un peu rapide et facile de certains maux inexpliqués. Notre expérience nous a montré que bien souvent des douleurs attribuées à la croissance ont disparu suite à la mise en place du bon protocole, qui n’a pris en charge que les problèmes d’appui, pourtant la croissance continue. Les douleurs, comme chez l’adulte, peuvent présenter différentes formes. Le plus souvent l’enfant évoque des douleurs diffuses dans les membres inférieurs, les genoux, les chevilles ou les voutes plantaires.

EST-CE QU’IL FATIGUE À LA MARCHE ?

Là encore cela concerne davantage les jeunes enfants. Mais cela peut aussi concerner les plus grands. La notion de fatigue à la marche est subjective et ne se traduit pas toujours clairement. Elle est parfois simplement exprimée par l’enfant qui affirme sa sensation de fatigue, de lourdeur dans les jambes ou le besoin de s’asseoir un peu pour se reposer. Mais parfois, notamment chez les plus petits cela se manifeste plus discrètement. L’enfant n’aime pas marcher, demande à se faire porter rapidement ou encore à emmener la poussette… La fatigue à la marche est difficile à évaluer mais s’accompagne souvent des autres symptômes.

EST-CE QU’IL CHUTE ?

Bien sûr les chutes concernent davantage les tout petits. Elles sont même normales dans les premiers mois de la marche. Il faut garder à l’esprit que les apprentissages se font par répétitions d’erreurs, afin de rectifier et d’ajuster les comportements moteurs au cours du développement et de l’acquisition de la marche. Les chutes sont donc indispensables au départ. Mais très vite elles doivent de moins en moins se répéter. Il est difficile de donner un âge précis pour lequel un enfant ne devrait plus chuter. Cependant on peut le comparer aux autres enfants de son âge pour avoir une idée. Si les chutes sont fréquentes lors de la marche, tandis qu’aucun facteur extérieur n’est venu perturber l’enfant alors c’est qu’il ne « gère » pas (ou pas encore) certains paramètres nécessaires. Dans ce cas, si les répercussions au quotidien sont importantes il semble intéressant d’envisager un bilan. Les chutes ne sont qu’un symptôme, elles peuvent aussi s’accompagner des autres symptômes suivants.

S’IL NE PRÉSENTE AUCUN SYMPTÔME MAIS QUE SA DÉMARCHE VOUS ALERTE

Demandez à votre enfant de se tenir en équilibre sur une jambe, pied nu, sur un sol dur. Testez le une jambe après l’autre. À partir de 6-7 ans, il doit être parfaitement stable, sans utiliser ses bras ou son tronc pour compenser, ni plier le genou. Le pied ne doit ni vaciller ni s’affaisser. Si ce n’est pas le cas, un bilan podologique peut être utile. Gardez à l’esprit qu’il y a des âges clés pour envisager un traitement proprioceptif.